BPJS
Obat Non-Formularium Sering Bikin Klaim Pending: Risiko Klinis & Dampaknya terhadap Klaim BPJS dalam Skema INA-CBG
Ringkasan Eksplisit Penggunaan obat non-formularium dalam pelayanan pasien JKN tanpa justifikasi klinis yang terdokumentasi secara memadai berpotensi menyebabkan pending klaim BPJS dalam skema INA-CBG. Hal ini penting karena kesesuaian terapi dengan Formularium Nasional menjadi dasar pembiayaan layanan kesehatan oleh BPJS Kesehatan. Ketidaksesuaian antara terapi yang diberikan dan dokumentasi medis yang
